“以前看病要坐公交车到市区,现在医生会来到家门口给我们看病。”“之前医生来就是量个血压健康医疗,现在有了健康档案,身体哪里好坏一清二楚。”“以前孩子出生要拿着材料跑窗口登记,现在人还没出院,工作人员就打电话过来帮我办好了。”……医疗服务的完善提升,基层老百姓“春江水暖鸭先知”,其中卫生健康服务的数字化变革,让基层医疗更加人性化。
近年来,市卫健局积极推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,通过加强顶层设计、加快医防融合、加大改革创新,提振信心,强基固本,释放基层医疗卫生机构潜力,有效应对当前突出健康问题,实现以人为本、优质高效、全民共享的卫生公平,满足广大群众需求。
3月28日,57岁的王大叔来到稠江街道社区卫生服务中心,参加城乡参保居民免费健康体检。与往年不同的是,除了体检项目外,还增加了“国民体质健康监测”的项目。工作人员让王大叔检测了握力、坐位体前屈、闭眼单脚站立等项目,几项检测结果均显示良好。
原来,去年市卫健局与市文化和广电旅游体育局联合探索开展体医融合建设,将“国民体质健康监测”纳入城乡参保居民健康体检项目,进一步丰富健康体检服务内容。首批2万多名监测对象的体质情况被写入居民健康档案。同时,市卫健局围绕生命发展与疾病规律两个自然周期,通过两慢病患者健康管理、家庭医生签约服务、居家健康服务等载体,建立诊前、诊中、诊后服务闭环,提高基层机构服务效率与服务效果。
2022年,义乌市高血压、糖尿病患者续约率均在85%以上,血压血糖控制率同比上升10.03%;累计建立常住人口健康档案50余万份,实现4万非户籍常住儿童婴育服务“一个不落下”。
4月1日,市民赵先生在手机的“浙里办”App上看到自己最新的健康数据后,高兴得合不拢嘴。此前,他在2016年、2017年体检,以及2020年医生随访时被发现存在吸烟、喝酒、肥胖、不运动四个风险因子。2021年10月25日,家庭医生又对他进行了健康评估,结果提示患慢病风险较高。2022年2月24日,他被纳入高血压健康管理名单,家庭医生为其提供了规范、系统、持续的健康服务半岛电子。经过了一年时间的健康管理,赵先生的血压下降至正常范围,同时实现戒烟戒酒和每周五次锻炼、规律服药,风险因子得到了有效纠正,大大降低了发生脑卒中、冠心病的风险和恶性事件(死亡)发生的可能性。
一系列人性化的服务背后,是市卫健局瞄准省卫健委“健康大脑+数字健康管理”跑道,从医生提效、服务提质、群众满意的角度,积极推进基层卫生领域数字化改革工作的结果。目前,义乌市积极建设一体化智能化公共数据平台,打通医疗卫生领域200余个信息系统半岛电子,贯通公安、民政、医保等多部门健康相关数据,完成内部数据整合与外部数据归集。针对像赵先生这样的市民,义乌市积极构建了疾病风险预测模型,为居民提供全生命周期卫生健康服务,研判居民当前及未来5~10年健康状况。
“之前去医院看病一去就是大半天,自从社区的智慧健康站开诊以后,医生可以上门服务,太方便了!”4月10日,稠城街道宾王社区的张大爷一家对社区医疗服务赞不绝口。原来,张大爷患高血压二十多年,下肢深静脉栓塞导致长期卧床,每次看病都需要家人从4楼抬下抬上,张大爷一家为此烦恼不已。
针对类似张大爷这样的情况,义乌市在社区卫生服务站的基础上升级智慧健康站,社区医生为张大爷进行了全面健康诊断,定制了包含家庭病床、穿戴设备、云药房等服务内容的“健康菜单”。平时老人哪里不舒服,家人可以通过语音呼叫健康管理一体机,和医生面对面交流,需要时医生还会上门服务。同时,义乌市还针对未建设村卫生室、社区卫生服务站的村、社区设立了“家医驿站”,根据群众需求为辖区居民提供基本医疗、基本公共卫生、健康管理为一体的全科诊疗、咨询宣传、签约履约、慢病管理等健康服务。
目前,市卫健局通过建设“微医院”,强化线家基层医疗机构全部完成慢病一体化门诊建设,不断探索开展“家医驿站”建设,完善“15分钟健康服务圈”,进一步贴近基层群众,及时提供健康管理服务。
同时,义乌市不断迭代升级“云诊疗”,居民通过手机端即可发起线上健康咨询、健康问诊及原有处方续方申请。医生回复、审核后,通过处方数据流转启动配药、物流配送等流程,居民足不出户即可完成就诊与配药全流程,实现“机构与医生自主选择,咨询与问诊无缝衔接,处方与配送透明可视”,医疗服务触手可及。(何欣)半岛电子