国家在健康中国建设、应对人口老龄化、深化医药医疗改革、医疗服务、医药医保、数字医疗等方面，相继出台了一系列政策文件。

　　2021年是“十四五”规划的第一年，也是健康中国战略实施的重要一年。国家在健康中国建设、应对人口老龄化、深化医药医疗改革、医疗服务、医药医保、数字医疗等方面，相继出台了一系列政策文件。本篇文章盘点分析一年来的相关政策，为今后及明年的产业发展提供决策支撑。

　　2021年3月11日，十三届全国人大四次会议表决通过了《关于国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》（以下简称《规划纲要》）的决议。《规划纲要》关于医疗卫生健康领域的内容，集中在第四十四章“全面推进健康中国建设”和第四十五章“实施积极应对人口老龄化国家战略”两个板块。这也代表了“十四五”时期，我国医疗健康事业需要达到的目标。

　　1.全面推进健康中国建设。《规划纲要》提出：把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。共分为六节内容，依次是：构建强大公共卫生体系、深化医药卫生体制改革、健全全民医保制度、推动中医药传承创新、建设体育强国以及深入开展爱国卫生运动。

　　2.实施积极应对人口老龄化国家战略。《规划纲要》提出：实施积极应对人口老龄化国家战略。提出：制定人口长期发展战略，优化生育政策，以“一老一小”为重点完善人口服务体系，促进人口长期均衡发展。共分为三节内容，依次是：推动实现适度生育水平、健全婴幼儿发展政策和完善养老服务体系。

　　1.2021年5月24日，国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》（〔2021〕20号），深入实施健康中国战略，推广三明市医改经验，强化改革系统联动，促进优质医疗资源均衡布局，统筹疫情防控与公共卫生体系建设，继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵问题。重点强调，进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革；促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系；坚持预防为主，加强公共卫生体系建设。

　　2.2021年10月8日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组《关于深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》（国医改发〔2021〕2号），进一步加大力度推广三明医改经验，深化医疗、医保、医药联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，加快推动实现大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制。

　　3.2021年10月29日，国家卫生健康委办公厅《关于推广三明市分级诊疗和医疗联合体建设经验的通知》（国卫办医函〔2021〕547号），指导各地因地制宜借鉴三明经验，加快完善分级诊疗体系。

　　1.2021年1月22日，国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》（〔2021〕3号），发挥中医药特色和比较优势，推动中医药和西医药相互补充、协调发展。强调夯实中医药人才基础，提高中药产业发展活力，增强中医药发展动力，完善中西医结合制度，实施中医药发展重大工程，提高中医药发展效益，营造中医药发展良好环境。

　　倡导多方增加社会投入。鼓励有条件、有实力、有意愿的地方先行一步，鼓励、引导社会投入，提高中医临床竞争力，打造中医药健康服半岛电子务高地和学科、产业集聚区医疗健康。推动省域、市域优质中医资源扩容和均衡布局，建设优势病种特色鲜明的中医医院和科室。打造中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室、“旗舰”基层医疗卫生机构。

　　2.2021年4月13日，国务院办公厅《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（〔2021〕14号），解决职工医保参保人员门诊保障问题，切实减轻其医疗费用负担。

　　建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制，在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗保障工作的基础上，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。

　　根据医保基金承受能力，逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障，对部分适合在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。

　　将符合条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障范围，支持外配处方在定点零售药店结算和配药，充分发挥定点零售药店便民、可及的作用。探索将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入保障范围。

　　3.2021年5月14日，国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（〔2021〕18号），坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导半岛电子、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

　　力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。

　　4.2021年6月8日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室《关于加快推进社区医院建设的通知》（国卫办基层函〔2021〕317号），加快推进社区医院建设，进一步完善基层医疗卫生服务体系。拟于年底前再推进建成500家左右的社区医院，切实巩固提升县域医疗卫生服务能力和水平。

　　发挥社区医院贴近群众优势，积极开展签约服务、家庭病床服务、上门服务、社区护理、安宁疗护半岛电子、随访管理服半岛电子务等，落实慢性病长期用药处方管理要求，调整和适当延长社区医院门诊服务时间，提高服务可及性和便利性。